Сущевская Юлия Олеговна: врач-дерматовенеролог в Барнауле. Диагностика и лечение ИППП

Сущевская Юлия Олеговна: комплексный подход к дерматовенерологии и лечению инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

Дерматовенеролог: специалист на стыке двух дисциплин

Дерматовенерология — это уникальная клиническая специальность, объединяющая дерматологию (науку о кожных покровах) и венерологию (раздел медицины, изучающий инфекции, передаваемые половым путем — ИППП). Врач-дерматовенеролог, такой как Сущевская Юлия Олеговна, обладает компетенциями для диагностики и лечения не только кожных болезней, но и широкого спектра патологий, чьи проявления локализуются на коже и слизистых оболочках урогенитального тракта, полости рта, а также оказывающих системное влияние на организм.

«Кожа и слизистые — это часто „зеркало“ внутренних процессов, в том числе инфекционных. Многие ИППП имеют первичные или вторичные кожные проявления, что делает дерматовенеролога ключевым специалистом в их раннем выявлении», — отмечается в клинических рекомендациях Российского общества дерматовенерологов и косметологов.

Сущевская Юлия Олеговна: ключевое направление — лечение ИППП. Актуальность и статистика

Важнейшим направлением профессиональной деятельности Сущевской Юлии Олеговны является диагностика, лечение и профилактика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Это группа более чем из 30 различных бактериальных, вирусных, паразитарных и грибковых патогенов.

Актуальность проблемы сложно переоценить. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• Ежедневно в мире регистрируется свыше 1 миллиона новых случаев излечимых ИППП.
• Ежегодно около 376 миллионов человек заражаются одной из четырех основных излечимых ИППП: хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом.
• В Российской Федерации, согласно статистическим формам Роспотребнадзора, наблюдается устойчивая циркуляция ИППП. Например, только по сифилису в 2022 году заболеваемость составляла около 17 случаев на 100 тыс. населения, а по хламидийной инфекции — свыше 90 случаев на 100 тыс. населения. Эти цифры отражают лишь официально зарегистрированные случаи, в то время как реальная распространенность, по мнению экспертов, существенно выше из-за бессимптомного течения и низкой обращаемости.

Основные группы ИППП, находящиеся в сфере компетенции врача

Сущевская Юлия Олеговна занимается ведением пациентов с широким спектром ИППП, которые условно можно разделить на группы:

1. Бактериальные инфекции (излечимые):

• Сифилис (вызывается Treponema pallidum). Характеризуется стадийным течением с возможным поражением кожи, слизистых, внутренних органов и нервной системы.
• Гонорея (вызывается Neisseria gonorrhoeae). Проявляется гнойными воспалениями слизистых уретры, cervix, глотки, прямой кишки, конъюнктивы.
• Хламидиоз (вызывается Chlamydia trachomatis). Часто протекает малосимптомно, но может приводить к серьезным осложнениям: воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ), бесплодию, синдрому Рейтера.
• Мягкий шанкр, паховая гранулёма, венерическая лимфогранулёма (заболевания, более распространенные в тропических странах, но встречающиеся и в РФ).

2. Вирусные инфекции (чаще хронические, управляемые):

• Вирус папилломы человека (ВПЧ). Некоторые типы вызывают аногенитальные бородавки (остроконечные кондиломы), другие — являются этиологическим фактором рака шейки матки, анального канала, ротоглотки. «Вакцинация против ВПЧ — это первичная профилактика рака, а регулярный скрининг и удаление патологических очагов — вторичная. Оба направления критически важны», — подчеркивает д.м.н., профессор-гинеколог в публикации о ВПЧ-ассоциированных заболеваниях.
• Генитальный герпес (вызывается вирусом простого герпеса 1/2 типов). Протекает с рецидивирующими болезненными высыпаниями в аногенитальной области.
• ВИЧ-инфекция. Дерматовенеролог играет роль в первичной диагностике (выявление характерных кожных проявлений острой стадии, оппортунистических инфекций) и направлении пациента в специализированный центр.

3. Протозойные и паразитарные инфекции:

• Трихомониаз (вызывается Trichomonas vaginalis). Самая распространенная излечимая ИППП в мире, может способствовать передаче ВИЧ.

Методы диагностики и принципы. Лечение ИППП в Барнауле

В своей практике Сущевская Юлия Олеговна придерживается принципов доказательной медицины и действующих клинических рекомендаций Минздрава РФ.

Диагностический алгоритм включает:

1. Тщательный сбор анамнеза и физикальный осмотр с акцентом на кожу, видимые слизистые и аногенитальную область.
2. Лабораторную диагностику:

• Микроскопия мазков (бактериоскопия).
• Молекулярно-биологические методы (ПЦР, ПЦР в реальном времени) — «золотой стандарт» для диагностики большинства ИППП благодаря высокой чувствительности и специфичности.
• Серологические методы (ИФА, РПГА, РИФ) — для диагностики сифилиса, ВИЧ, герпес-вирусных инфекций.
• Бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам (особенно актуально для гонореи в связи с ростом антибиотикорезистентности).

Принципы лечения:

• Этиотропная терапия: назначение современных антибактериальных, противовирусных, противопротозойных препаратов по утвержденным схемам.
• Партнерское ведение: рекомендация обязательного обследования и лечения половых партнеров для предотвращения реинфекции.
• Контроль излеченности: проведение лабораторного контроля после завершения курса терапии.
• Профилактическое консультирование: информирование пациента о путях передачи, методах барьерной профилактики (презервативы), важности регулярных скрининговых обследований.

Сущевская Юлия Олеговна сочетает глубокие знания в дерматологии с экспертизой в области инфектологии. Ее работа, направленная на раннюю диагностику и эффективное лечение ИППП, напрямую способствует не только улучшению индивидуального здоровья пациентов, но и сдерживанию эпидемиологического распространения этих социально значимых инфекций в Барнауле и Алтайском крае. Своевременное обращение к такому специалисту — это ответственный шаг в сохранении репродуктивного здоровья и качества жизни.

 

Автор статьи: Сущевская Юлия Олеговна, врач дерматовенеролог, стаж 11 лет.

Дата обновления 19.01.2026